Economic crisis impact and social determinants of perinatal outcomes and infant mortality in Greece
Επιτομή
(1) Background: To explore the effects of the 2008 economic crisis on maternal, perinatal and infant mortality in Greece and the socio-economic determinants associated with them; (2) Methods: The annual rates of stillbirth (SBR), perinatal mortality (PMR), infant mortality (IMR), neonatal mortality (NNMR), post-neonatal mortality (PNMR), low birth weight (LBW), and maternal mortality (MMR) were calculated for the years 2000–2016. Average Annual Percent Changes (AAPC) were calculated by the period before and after 2008. The expected rates of 2009–2016 and the observed-to-expected rate ratios (RR) were calculated. Correlation and multiple linear regression analyses were used to test the impact of socio-economic variables on health outcomes; (3) Results: A reverse in downwards trends of PNM, IMR, and NNMR is observed since 2009. All observed values of 2009–2016 were found significantly higher than the expected ones by 12–34%. All indicators except SBR were found negatively correlated with GDP and DHI. A positive correlation was found between IMR, NNMR, and LBW and long-term unemployment, and no association with public health expenditure; (4) Conclusions: Economic crisis was associated with remarkable adverse effects on perinatal outcomes and infant mortality, mainly determined by long-term unemployment and income reduction. The findings stress a need for interventions to protect maternity and child health during crises. © 2020 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland.
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Belay Y.B., Bell B., Bell M.L., Berbada D.A., Bernstein R.S., Bhattacharjee N.V., Bhattarai S., Bhutta Z.A., Bijani A., Bohlouli S., Breitborde N.J.K., Britton G., Browne A.J., Nagaraja S.B., Busse R., Butt Z.A., Car J., Cárdenas R., Castañeda-Orjuela C.A., Cerin E., Chanie W.F., Chatterjee P., Chu D.-T., Cooper C., Costa V.M., Dalal K., Dandona L., Dandona R., Daoud F., Daryani A., Das Gupta R., Davis I., Davis Weaver N., Davitoiu D.V., De Neve J.-W., Demeke F.M., Demoz G.T., Deribe K., Desai R., Deshpande A., Desyibelew H.D., Dey S., Dharmaratne S.D., Dhimal M., Diaz D., Doshmangir L., Duraes A.R., Dwyer-Lindgren L., Earl L., Ebrahimi R., Ebrahimpour S., Effiong A., Eftekhari A., Ehsani-Chimeh E., El Sayed I., El Sayed Zaki M., El Tantawi M., El-Khatib Z., Emamian M.H., Enany S., Eskandarieh S., Eyawo O., Ezalarab M., Faramarzi M., Fareed M., Faridnia R., Faro A., Fazaeli A.A., Fazlzadeh M., Fentahun N., Fereshtehnejad S.-M., Fernandes J.C., Filip I., Fischer F., Foigt N.A., Foroutan M., Francis J.M., Fukumoto T., Fullman N., Gallus S., Gebre D.G., Gebrehiwot T.T., Gebremeskel G.G., Gessner B.D., Geta B., Gething P.W., Ghadimi R., Ghadiri K., Ghajarzadeh M., Ghashghaee A., Gill P.S., Gill T.K., Golding N., Gomes N.G.M., Gona P.N., Gopalani S.V., Gorini G., Goulart B.N.G., Graetz N., Greaves F., Green M.S., Guo Y., Haj-Mirzaian A., Haj-Mirzaian A., Hall B.J., Hamidi S., Haririan H., Haro J.M., Hasankhani M., Hasanpoor E., Hasanzadeh A., Hassankhani H., Hassen H.Y., Hegazy M.I., Hendrie D., Heydarpour F., Hird T.R., Hoang C.L., Hollerich G., Rad E.H., Hoseini-Ghahfarokhi M., Hossain N., Hosseini M., Hosseinzadeh M., Hostiuc M., Hostiuc S., Househ M., Hsairi M., Ilesanmi O.S., Imani-Nasab M.H., Iqbal U., Irvani S.S.N., Islam N., Islam S.M.S., Jürisson M., Balalami N.J., Jalali A., Javidnia J., Jayatilleke A.U., Jenabi E., Ji J.S., Jobanputra Y.B., Johnson K., Jonas J.B., Shushtari Z.J., Jozwiak J.J., Kabir A., Kahsay A., Kalani H., Kalhor R., Karami M., Karki S., Kasaeian A., Kassebaum N.J., Keiyoro P.N., Kemp G.R., Khabiri R., Khader Y.S., Khafaie M.A., Khan E.A., Khan J., Khan M.S., Khang Y.-H., Khatab K., Khater A., Khater M.M., Khatony A., Khazaei M., Khazaei S., Khazaei-Pool M., Khubchandani J., Kianipour N., Kim Y.J., Kimokoti R.W., Kinyoki D.K., Kisa A., Kisa S., Kolola T., Kosen S., Koul P.A., Koyanagi A., Kraemer M.U.G., Krishan K., Krohn K.J., Kugbey N., Kumar G.A., Kumar M., Kumar P., Kuupiel D., Lacey B., Lad S.D., Lami F.H., Larsson A.O., Lee P.H., Leili M., Levine A.J., Li S., Lim L.-L., Listl S., Longbottom J., Lopez J.C.F., Lorkowski S., Magdeldin S., Abd El Razek H.M., Abd El Razek M.M., Majeed A., Maleki A., Malekzadeh R., Malta D.C., Mamun A.A., Manafi N., Manda A.-L., Mansourian M., Martins-Melo F.R., Masaka A., Massenburg B.B., Maulik P.K., Mayala B.K., Mazidi M., McKee M., Mehrotra R., Mehta K.M., Meles G.G., Mendoza W., Menezes R.G., Meretoja A., Meretoja T.J., Mestrovic T., Miller T.R., Miller-Petrie M.K., Mills E.J., Milne G.J., Mini G.K., Mir S.M., Mirjalali H., Mirrakhimov E.M., Mohamadi E., Mohammad D.K., Darwesh A.M., Mezerji N.M.G., Mohammed A.S., Mohammed S., Mokdad A.H., Molokhia M., Monasta L., Moodley Y., Moosazadeh M., Moradi G., Moradi M., Moradi Y., Moradi-Lakeh M., Moradinazar M., Moraga P., Morawska L., Mosapour A., Mousavi S.M., Mueller U.O., Muluneh A.G., Mustafa G., Nabavizadeh B., Naderi M., Nagarajan A.J., Nahvijou A., Najafi F., Nangia V., Ndwandwe D.E., Neamati N., Negoi I., Negoi R.I., Ngunjiri J.W., Thi Nguyen H.L., Nguyen L.H., Nguyen S.H., Nielsen K.R., Ningrum D.N.A., Nirayo Y.L., Nixon M.R., Nnaji C.A., Nojomi M., Noroozi M., Nosratnejad S., Noubiap J.J., Motlagh S.N., Ofori-Asenso R., Ogbo F.A., Oladimeji K.E., Olagunju A.T., Olfatifar M., Olum S., Olusanya B.O., Oluwasanu M.M., Onwujekwe O.E., Oren E., Ortega-Altamirano D.D.V., Ortiz A., Osarenotor O., Osei F.B., Osgood-Zimmerman A.E., Otstavnov S.S., Owolabi M.O., Mahesh P.A., Pagheh A.S., Pakhale S., Panda-Jonas S., Pandey A., Park E.-K., Parsian H., Pashaei T., Patel S.K., Pepito V.C.F., Pereira A., Perkins S., Pickering B.V., Pilgrim T., Pirestani M., Piroozi B., Pirsaheb M., Plana-Ripoll O., Pourjafar H., Puri P., Qorbani M., Quintana H., Rabiee M., Rabiee N., Radfar A., Rafiei A., Rahim F., Rahimi Z., Rahimi-Movaghar V., Rahimzadeh S., Rajati F., Raju S.B., Ramezankhani A., Ranabhat C.L., Rasella D., Rashedi V., Rawal L., Reiner Jr R.C., Renzaho A.M.N., Rezaei S., Rezapour A., Riahi S.M., Ribeiro A.I., Roever L., Roro E.M., Roser M., Roshandel G., Roshani D., Rostami A., Rubagotti E., Rubino S., Sabour S., Sadat N., Sadeghi E., Saeedi R., Safari Y., Safari-Faramani R., Safdarian M., Sahebkar A., Salahshoor M.R., Salam N., Salamati P., Salehi F., Zahabi S.S., Salimi Y., Salimzadeh H., Salomon J.A., Sambala E.Z., Samy A.M., Santric Milicevic M.M., Jose B.P.S., Saraswathy S.Y.I., Sarmiento-Suárez R., Sartorius B., Sathian B., Saxena S., Sbarra A.N., Schaeffer L.E., Schwebel D.C., Sepanlou S.G., 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Quintanilla B.P., Babalola T.K., Bacha U., Badawi A., Balakrishnan K., Balalla S., Barac A., Barber R.M., Barboza M.A., Barker-Collo S.L., Bärnighausen T., Barquera S., Barregard L., Barrero L.H., Baune B.T., Bazargan-Hejazi S., Bedi N., Beghi E., Béjot Y., Bekele B.B., Bell M.L., Bello A.K., Bennett D.A., Bennett J.R., Bensenor I.M., Benson J., Berhane A., Berhe D.F., Bernabé E., Beuran M., Beyene A.S., Bhala N., Bhansali A., Bhaumik S., Bhutta Z.A., Bikbov B., Birungi C., Biryukov S., Bisanzio D., Bizuayehu H.M., Bjerregaard P., Blosser C.D., Boneya D.J., Boufous S., Bourne R.R.A., Brazinova A., Breitborde N.J.K., Brenner H., Brugha T.S., Bukhman G., Bulto L.N.B., Bumgarner B.R., Burch M., Butt Z.A., Cahill L.E., Cahuana-Hurtado L., Campos-Nonato I.R., Car J., Car M., Cárdenas R., Carpenter D.O., Carrero J.J., Carter A., Castañeda-Orjuela C.A., Castillo Rivas J., Castro F.F., Castro R.E., Catalá-López F., Chen H., Chiang P.P.-C., Chibalabala M., Chisumpa V.H., Chitheer A.A., Choi J.-Y.J., Christensen H., Christopher D.J., Ciobanu L.G., Cirillo M., Cohen A.J., Colquhoun S.M., Coresh J., Criqui M.H., Cromwell E.A., Crump J.A., Dandona L., Dandona R., Dargan P.I., Das Neves J., Davey G., Davitoiu D.V., Davletov K., De Courten B., De Leo D., Degenhardt L., Deiparine S., Dellavalle R.P., Deribe K., Deribew A., Des Jarlais D.C., Dey S., Dharmaratne S.D., Dherani M.K., Diaz-Torné C., Ding E.L., Dixit P., Djalalinia S., Do H.P., Doku D.T., Donnelly C.A., Dos Santos K.P.B., Douwes-Schultz D., Driscoll T.R., Duan L., Dubey M., Duncan B.B., Dwivedi L.K., Ebrahimi H., El Bcheraoui C., Ellingsen C.L., Enayati A., Endries A.Y., Ermakov S.P., Eshetie S., Eshrati B., Eskandarieh S., Esteghamati A., Estep K., Fanuel F.B.B., Faro A., Farvid M.S., Farzadfar F., Feigin V.L., Fereshtehnejad S.-M., Fernandes J.G., Fernandes J.C., Feyissa T.R., Filip I., Fischer F., Foigt N., Foreman K.J., Frank T., Franklin R.C., Fraser M., Friedman J., Frostad J.J., Fullman N., Fürst T., Furtado 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Global, regional, and national age-sex specifc mortality for 264 causes of death, 1980-2016: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016
Naghavi M., Abajobir A.A., Abbafati C., Abbas K.M., Abd-Allah F., Abera S.F., Aboyans V., Adetokunboh O., Ärnlöv J., Afshin A., Agrawal A., Kiadaliri A.A., Ahmadi A., Ahmed M.B., Aichour A.N., Aichour I., Aichour M.T.E., Aiyar S., Al-Eyadhy A., Alahdab F., Al-Aly Z., Alam K., Alam N., Alam T., Alene K.A., Ali S.D., Alizadeh-Navaei R., Alkaabi J.M., Alkerwi A., Alla F., Allebeck P., Allen C., Al-Raddadi R., Alsharif U., Altirkawi K.A., Alvis-Guzman N., Amare A.T., Amini E., Ammar W., Amoako Y.A., Anber N., Andersen H.H., Andrei C.L., Androudi S., Ansari H., Antonio C.A.T., Anwari P., Arora M., Artaman A., Aryal K.K., Asayesh H., Asgedom S.W., Atey T.M., Avila-Burgos L., Avokpaho E.F.G.A., Awasthi A., Quintanilla B.P.A., Béjot Y., Babalola T.K., Bacha U., Balakrishnan K., Barac A., Barboza M.A., Barker-Collo S.L., Barquera S., Barregard L., Barrero L.H., Baune B.T., Bedi N., Beghi E., Bekele B.B., Bell M.L., Bennett J.R., Bensenor I.M., Berhane A., Bernabé E., Betsu B.D., Beuran M., Bhatt S., Biadgilign S., Bienhof K., Bikbov B., Bisanzio D., Bourne R.R.A., Breitborde N.J.K., Bulto L.N.B., Bumgarner B.R., Butt Z.A., Cárdenas R., Cahuana-Hurtado L., Cameron E., Campuzano J.C., Car J., Carrero J.J., Carter A., Casey D.C., Castañeda-Orjuela C.A., Catalá-López F., Charlson F.J., Chibueze C.E., Chimed-Ochir O., Chisumpa V.H., Chitheer A.A., Christopher D.J., Ciobanu L.G., Cirillo M., Cohen A.J., Colombara D., Cooper C., Cowie B.C., Criqui M.H., Dandona L., Dandona R., Dargan P.I., Das Neves J., Davitoiu D.V., Davletov K., De Courten B., Degenhardt L., Deiparine S., Deribe K., Deribew A., Dey S., Dicker D., Ding E.L., Djalalinia S., Do H.P., Doku D.T., Douwes-Schultz D., Driscoll T.R., Dubey M., Duncan B.B., Echko M., El-Khatib Z.Z., Ellingsen C.L., Enayati A., Erskine H.E., Eskandarieh S., Esteghamati A., Ermakov S.P., Estep K., Sa Farinha C.S., Faro A., Farzadfar F., Feigin V.L., Fereshtehnejad S.-M., Fernandes J.C., Ferrari A.J., Feyissa T.R., Filip I., Finegold S., Fischer F., Fitzmaurice C., Flaxman A.D., Foigt N., Frank T., Fraser M., Fullman N., Fürst T., Furtado J.M., Gakidou E., Garcia-Basteiro A.L., Gebre T., Gebregergs G.B., Gebrehiwot T.T., Gebremichael D.Y., Geleijnse J.M., Genova-Maleras R., Gesesew H.A., Gething P.W., Gillum R.F., Ginawi I.A.M., Giref A.Z., Giroud M., Giussani G., Godwin W.W., Gold A.L., Goldberg E.M., Gona P.N., Gopalani S.V., Gouda H.N., Goulart A.C., Griswold M., Gupta P.C., Gupta R., Gupta T., Gupta V., Haagsma J.A., Hafezi-Nejad N., Hailu A.D., Hailu G.B., Hamadeh R.R., Hambisa M.T., Hamidi S., Hammami M., Hancock J., Handal A.J., Hankey G.J., Hao Y., Harb H.L., Hareri H.A., Hassanvand M.S., Havmoeller R., Hay S.I., He F., Hedayati M.T., Henry N.J., Heredia-Pi I.B., Herteliu C., Hoek H.W., Horino M., Horita N., Hosgood H.D., Hostiuc S., Hotez P.J., Hoy D.G., Huynh C., Iburg K.M., Ikeda C., Ileanu B.V., Irenso A.A., Irvine C.M.S., Jürisson M., Jacobsen K.H., Jahanmehr N., Jakovljevic M.B., Javanbakht M., Jayaraman S.P., Jeemon P., Jha V., John D., Johnson C.O., Johnson S.C., Jonas J.B., Kabir Z., Kadel R., Kahsay A., Kamal R., Karch A., Karimi S.M., Karimkhani C., Kasaeian A., Kassaw N.A., Kassebaum N.J., Katikireddi S.V., Kawakami N., Keiyoro P.N., Kemmer L., Kesavachandran C.N., Khader Y.S., Khan E.A., Khang Y.-H., Khoja A.T.A., Khosravi A., Khosravi M.H., Khubchandani J., Kieling C., Kievlan D., Kim D., Kim Y.J., Kimokoti R.W., Kinfu Y., Kissoon N., Kivimaki M., Knudsen A.K., Kopec J.A., Kosen S., Koul P.A., Koyanagi A., Defo B.K., Kulikof X.R., Kumar G.A., Kumar P., Kutz M., Kyu H.H., Lal D.K., Lalloo R., Lambert T.L.N., Lan Q., Lansingh V.C., Larsson A., Lee P.H., Leigh J., Leung J., Levi M., Li Y., Kappe D.L., Liang X., Liben M.L., Lim S.S., Liu A., Liu P.Y., Liu Y., Lodha R., Logroscino G., Lorkowski S., Lotufo P.A., Lozano R., Lucas T.C.D., Ma S., Macarayan E.R.K., Maddison E.R., Abd El Razek M.M., Majdan M., Majdzadeh R., Majeed A., Malekzadeh R., Malhotra R., Malta D.C., Manguerra H., Manyazewal T., Mapoma C.C., Marczak L.B., Markos D., Martinez-Raga J., Martins-Melo F.R., Martopullo I., McAlinden C., McGaughey M., McGrath J.J., Mehata S., Meier T., Meles K.G., Memiah P., Memish Z.A., Mengesha M.M., Mengistu D.T., Menota B.G., Mensah G.A., Meretoja A., Meretoja T.J., Millear A., Miller T.R., Minnig S., Mirarefn M., Mirrakhimov E.M., Misganaw A., Mishra S.R., Mohammad K.A., Mohammadi A., Mohammed S., Mokdad A.H., Mola G.L.D., Mollenkopf S.K., Molokhia M., Monasta L., Hernandez J.C.M., Montico M., Mooney M.D., Moradi-Lakeh M., Moraga P., Morawska L., Morrison S.D., Morozof C., Mountjoy-Venning C., Mruts K.B., Muller K., Murthy G.V.S., Musa K.I., Nachega J.B., Naheed A., Naldi L., Nangia V., Nascimento B.R., Nasher J.T., Natarajan G., Negoi I., Ngunjiri J.W., Nguyen C.T., Nguyen G., Nguyen M., Nguyen Q.L., Nguyen T.H., Nichols E., Ningrum D.N.A., Nong V.M., Noubiap J.J.N., Ogbo F.A., Oh I.-H., Okoro A., Olagunju A.T., Olsen H.E., Olusanya B.O., Olusanya J.O., Ong K., Opio J.N., Oren E., Ortiz A., Osman M., Ota E., Mahesh P.A., Pacella R.E., Pakhale S., Pana A., Panda B.K., Jonas S., Papachristou C., Park E.-K., Patten S.B., Patton G.C., Paudel D., Paulson K., Pereira D.M., Perez-Ruiz F., Perico N., Pervaiz A., Petzold M., Phillips M.R., Pigott D.M., Pinho C., Plass D., Pletcher M.A., Polinder S., Postma M.J., Pourmalek F., Purcell C., Qorbani M., Radfar A., Rafay A., Rahimi-Movaghar V., Rahman M., Ur Rahman M.H., Rai R.K., Ranabhat C.L., Rankin Z., Rao P.C., Rath G.K., Rawaf S., Ray S.E., Rehm J., Reiner R.C., Reitsma M.B., Remuzzi G., Rezaei S., Rezai M.S., Rokni M.B., Ronfani L., Roshandel G., Roth G.A., Rothenbacher D., Ruhago G.M., Rizwan S.A., Saadat S., Sachdev P.S., Sadat N., Safdarian M., Saf S., Safiri S., Sagar R., Sahathevan R., Salama J., Salamati P., Salomon J.A., Samy A.M., Sanabria J.R., Sanchez-Niño M.D., Santomauro D., Santos I.S., Milicevic M.M.S., Sartorius B., Satpathy M., Shahraz S., Schmidt M.I., Schneider I.J.C., Schulhofer-Wohl S., Schutte A.E., Schwebel D.C., Schwendicke F., Sepanlou S.G., Servan-Mori E.E., Shackelford K.A., Shaikh M.A., Shamsipour M., Shamsizadeh M., Islam S.M.S., Sharma J., Sharma R., She J., Sheikhbahaei S., Shey M., Shi P., Shields C., Shigematsu M., Shiri R., Shirude S., Shiue I., Shoman H., Shrime M.G., Sigfusdottir I.D., Silpakit N., Silva J.P., Singh A., Singh J.A., Skiadaresi E., Sligar A., Smith A., Smith D.L., Smith M., Sobaih B.H.A., Soneji S., Sorensen R.J.D., Soriano J.B., Sreeramareddy C.T., Srinivasan V., Stanaway J.D., Stathopoulou V., Steel N., Stein D.J., Steiner C., Steinke S., Stokes M.A., Strong M., Strub B., Subart M., Sufyan M.B., Sunguya B.F., Sur P.J., Swaminathan S., Sykes B.L., Tabarés-Seisdedos R., Tadakamadla S.K., Takahashi K., Takala J.S., Talongwa R.T., Tarawneh M.R., Tavakkoli M., Taveira N., Tegegne T.K., Tehrani-Banihashemi A., Temsah M.-H., Terkawi A.S., Thakur J.S., Thamsuwan O., Thankappan K.R., Thomas K.E., Thompson A.H., Thomson A.J., Thrift A.G., Tobe-Gai R., Topor-Madry R., Torre A., Tortajada M., Towbin J.A., Tran B.X., Troeger C., Truelsen T., Tsoi D., Tuzcu E.M., Tyrovolas S., Ukwaja K.N., Undurraga E.A., Updike R., Uthman O.A., Uzochukwu B.S.C., Van Boven J.F.M., Vasankari T., Venketasubramanian N., Violante F.S., Vlassov V.V., Vollset S.E., Vos T., Wakayo T., Wallin M.T., Wang Y.-P., Weiderpass E., Weintraub R.G., Weiss D.J., Werdecker A., Westerman R., Whetter B., Whiteford H.A., Wijeratne T., Wiysonge C.S., Woldeyes B.G., Wolfe C.D.A., Woodbrook R., Workicho A., Xavier D., Xiao Q., Xu G., Yaghoubi M., Yakob B., Yano Y., Yaseri M., Yimam H.H., Yonemoto N., Yoon S.-J., Yotebieng M., Younis M.Z., Zaidi Z., El Sayed Zaki M., Zegeye E.A., Zenebe Z.M., Zerfu T.A., Zhang A.L., Zhang X., Zipkin B., Zodpey S., Lopez A.D., Murray C.J.L., GBD 2016 Causes of Death Collaborators (2017)Background: Monitoring levels and trends in premature mortality is crucial to understanding how societies can address prominent sources of early death. The Global Burden of Disease 2016 Study (GBD 2016) provides a comprehensive ...