Μελέτη επιπέδων λεπτίνης σε ασθενείς με διάφορα επίπεδα παχυσαρκίας και συσχέτιση με κλινικούς και ανθρωπομετρικούς παράγοντες

Abstract

Ο υψηλός επιπολασμός της νοσογόνου παχυσαρκίας, καθώς και το μεγάλο ανθρώπινο αλλά και οικονομικό κόστος της πάθησης αυτής, υπογραμμίζουν την ανάγκη προαγωγής των διαθέσιμων θεραπευτικών μέσων καθώς και την ανάγκη για βαθύτερη κατανόηση των φυσιολογικών διεργασιών που εξισορροπούν την κατανάλωση με την πρόσληψη της διατροφικής ενέργειας. Το κύριο σήμα που βοηθά στο καθορισμό του μεγέθους της ενεργειακής πρόσληψης, δίδεται από τη λεπτίνη και αυτό καθορίζεται από τις διαθέσιμες αποθήκες ενέργειας στον οργανισμό. Στη νοσογόνο παχυσαρκία, αυτή η δράση της λεπτίνης παρακωλύεται, μία κατάσταση που ονομάζεται αντίσταση στην λεπτίνη. Από την ανακάλυψη της λεπτίνης το 1994, γίνονται προσπάθειες για την αποσαφήνιση του ρόλου του πεπτιδίου αυτού σε πειραματόζωα και ανθρώπους. Μέσω των ραδιοανασολογικών μεθόδων (Radio immunoassay - RIA), έχουν συγκεντρωθεί σημαντικά δεδομένα από κλινικές μελέτες σε ότι αφορά στη σχέση της λεπτίνης με ανθρωπομετρικούς, μεταβολικούς και ορμονικούς παράγοντες, τόσο σε φυσιολογικό όσο και σε παθοφυσιολογικό επίπεδο. Τα επίπεδα της στον ορό είναι αυξημένα επί νοσογόνου παχυσαρκίας, γεγονός που φυσιολογικά θα έπρεπε να συνδυάζεται με μειωμένη πρόσληψη τροφής. Στη βιβλιογραφία φαίνεται πως υπάρχει ομοφωνία στο ότι τα επίπεδα ορού της λεπτίνης συνδέονται με την λιπώδη μάζα σώματος, ωστόσο η σχέση αυτή εξηγεί μερικώς την ποικιλομορφία στα επίπεδα ορού λεπτίνης. Πολλές προσπάθειες καταβάλλονται για την διαλεύκανση των παραγόντων που ρυθμίζουν τη συγκέντρωση της στον ορό, και κατά συνέπεια για την διαλεύκανση του παθοφυσιολογικού ρόλου της στη νοσογόνο παχυσαρκία. Τα αποτελέσματα επί του παρόντος είναι αντιφατικά, πιθανώς λόγω της μεγάλης ετερογένειας και του μεγάλου εύρους του δείκτη μάζα σώματος (ΔΜΣ) των ασθενών καθώς και τις διαφορές τους σε επίπεδο πληθυσμού, στις διάφορες μελέτες. Στη παρούσα μελέτη, εξετάστηκε η συσχέτιση, σε μία ομάδα ασθενών με διαφορετικούς δείκτες μάζας σώματος, των επιπέδων λεπτίνης στον ορό, με ανθρωπομετρικούς και παθοβιοχημικούς δείκτες και έγινε διερεύνηση της σχέσης των τιμών λεπτίνης αίματος με βιοχημικούς δείκτες που σχετίζονται με την εκδήλωση φλεγμονωδών παθήσεων και την ανάπτυξη καρδιαγγειακών νοσημάτων.